Hay dos métodos que guardan cambios en documentos PDF: los métodos Zend_Pdf::save() y Zend_Pdf::render().

Zend_Pdf::save($filename, $updateOnly = false) guarda el documento PDF en un archivo. Si $updateOnly es TRUE, entonces solo se añade el nuevo segmento del archivo PDF a un archivo. De lo contrario, el archivo se sobrescribe.

Zend_Pdf::render($newSegmentOnly = false) devuelve el documento PDF como una cadena. Si $newSegmentOnly es TRUE, entonces solo se devuelve el nuevo segmento del archivo PDF.

...
// Load the PDF document
$pdf = Zend_Pdf::load($fileName);
...
// Update the PDF document
$pdf->save($fileName, true);
// Save document as a new file
$pdf->save($newFileName);

// Return the PDF document as a string
$pdfString = $pdf->render();

...